Pharmacodynamie
Facteur de croissance hématopoïétique.
Le pegfilgrastim est un conjugué covalent du filgrastim, un facteur de stimulation des colonies de granulocytes humain recombinant (G-CSF), avec une molécule de polyéthylène glycol (PEG) de 20 kDa, avec une action prolongée en raison d’une diminution de la clairance rénale. Semblable au filgrastim, le pegfilgrastim régule la formation et la libération de neutrophiles de la moelle osseuse, augmente nettement le nombre de neutrophiles ayant une activité fonctionnelle normale ou accrue (chimiotaxie et phagocytose) dans le sang périphérique dans les 24 heures et provoque une légère augmentation du nombre de monocytes et/ou lymphocytes.
Comme d’autres facteurs de croissance hématopoïétiques, le G-CSF peut stimuler les cellules endothéliales in vitro.
Une augmentation transitoire du nombre de globules blancs (leucocytose) est une conséquence attendue du traitement par le pegfilgrastim. correspond à ses effets pharmacodynamiques. Aucun effet secondaire directement lié à une telle leucocytose n’a été décrit.
L’administration unique de pegfilgrastim après chaque cycle de thérapie cytostatique myélosuppressive réduit la durée de la neutropénie et l’incidence de la neutropénie fébrile de la même manière qu’une administration quotidienne de filgrastim
Original
Pharmakodynamik
Hämatopoetischer Wachstumsfaktor.
Pegfilgrastim ist ein kovalentes Konjugat von Filgrastim, einem rekombinanten humanen Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktor (G-CSF), mit einem 20-kDa-Polyethylenglycol (PEG)-Molekül mit einer verlängerten Wirkung infolge einer verringerten renalen Clearance. Ähnlich wie Filgrastim reguliert Pegfilgrastim die Bildung und Freisetzung von Neutrophilen aus dem Knochenmark, erhöht deutlich die Anzahl von Neutrophilen mit normaler oder erhöhter funktioneller Aktivität (Chemotaxis und Phagozytose) im peripheren Blut innerhalb von 24 Stunden und bewirkt eine leichte Erhöhung der Anzahl von Neutrophilen Monozyten und/oder Lymphozyten.
Wie andere hämatopoetische Wachstumsfaktoren kann G-CSF Endothelzellen in vitro stimulieren.
Ein vorübergehender Anstieg der weißen Blutkörperchen (Leukozytose) ist eine erwartete Folge der Pegfilgrastim-Therapie. entspricht seinen pharmakodynamischen Wirkungen. Es wurden keine Nebenwirkungen beschrieben, die in direktem Zusammenhang mit einer solchen Leukozytose stehen.
Die einmalige Gabe von Pegfilgrastim nach jedem Zyklus einer myelosuppressiven zytostatischen Therapie reduziert die Dauer der Neutropenie und die Inzidenz einer febrilen Neutropenie ähnlich wie die tägliche Gabe von Filgrastim
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